引入用工方评价 规范医院护工市场
时间: 2015年07月28日 09:57:11 来源: 福州晚报
随着医疗改革的不断发展、优质护理服务工程的不断推进，要求在医疗护理工作中开展对病人基础生活护理，逐步实现“零护工”。目前，在具体实施过程中，最大的瓶颈是护理人员编制不足。建议相关机构及主管部门尽快制定护工管理标准，不断改进、提高护工准入门槛，确保医院护工管理工作规范和护工服务质量优良。
护工队伍存在一些问题
护工作为一种新型职业，越来越体现出特有的功能。但在实际管理中，护工队伍还存在一些问题。
一是管理机构不完善。目前医院护工来源大致分为三部分：医院自己聘请的护工、自己在医院里揽活的“黑护工”、通过中介揽活的护工。多数护工处于单打独斗状态，缺乏正规的管理机构进行管理。
二是质量无保证。据调查，目前大多数医院护工是年龄偏大、文化偏低的进城务工者，大部分没有经过专业培训，缺乏相应护理知识，使住院患者缺乏医疗安全感。
三是权益无保障。一些护工的工作时间远远超过我国法定工作时间。据统计，每天工作19小时~24小时的护工占护工总数的32.7%、工作13小时~18小时的占5.9%、工作9小时~12小时的占30.9%、工作8小时的占10.5%。大多数护工吃住都在医院，食宿条件艰苦，晚上频繁起夜护理病人。他们每天接触各种各样的病毒，多数人没有签订劳动合同，权益及相应的劳动保障无人认可。
引入用工方评价机制
为完善护工队伍管理，提高服务水平，保证患者的基本生活质量，建议相关机构及主管部门尽快制定护工管理标准，履行行政管理职能，加强干预、监督，督促医院及护工培训机构进行有序规范的运作，不断改进、提高护工准入门槛，确保医院护工管理工作规范和护工服务质量优良。
一是护工要纳入医院管理的范畴。卫生部《关于进一步加强护理管理工作的通知》中提到了护工的聘用原则：“护工属于临时工作人员，可以由医院统一选聘。”病人是否需要护工要根据病情和护理级别需要，由病区统一安排，这样能够极大保证质量，由病人自聘护工的情况应该杜绝。医院要设立专门的管理部门，结合具体护工情况制定管理制度和考核细则，并及时协调矛盾、解决问题。此外，可以创新观念，将一部分护工定位在“助理护士”上，可以招聘一批受过护理教育的中专护士到三级医院工作，把这部分人群列为护士入职的“储水池”，可谓一举两得。
二是大力加强护工技能培训。要建立护工“准入制度”，卫生主管部门建立护工培训基地，通过岗前培训、岗中考核、继续教育等形式，提高护工的护理能力。
三是加强护工劳动保障。护工的工作大多是苦活、累活、脏活，甚至要全天候工作，强度较高。而较低的收入现状造成护工准入门槛越来越低。因此，总工会及卫生主管部门工会要协调完善劳动保障工作，为护工提供医疗、失业、工伤等保险，切实保障工资、补贴、假期等待遇，以利于护工队伍的健康发展。
四是由医院、护工公司和人社部门共同制定三方协定机制，在此基础上引入用工方评价机制。用工方如有任何不满，可直接向人社部门进行投诉，人社部门介入调查，并有权对差评医院和护工公司实施问责。
护工队伍存在一些问题
护工作为一种新型职业，越来越体现出特有的功能。但在实际管理中，护工队伍还存在一些问题。
一是管理机构不完善。目前医院护工来源大致分为三部分：医院自己聘请的护工、自己在医院里揽活的“黑护工”、通过中介揽活的护工。多数护工处于单打独斗状态，缺乏正规的管理机构进行管理。
二是质量无保证。据调查，目前大多数医院护工是年龄偏大、文化偏低的进城务工者，大部分没有经过专业培训，缺乏相应护理知识，使住院患者缺乏医疗安全感。
三是权益无保障。一些护工的工作时间远远超过我国法定工作时间。据统计，每天工作19小时~24小时的护工占护工总数的32.7%、工作13小时~18小时的占5.9%、工作9小时~12小时的占30.9%、工作8小时的占10.5%。大多数护工吃住都在医院，食宿条件艰苦，晚上频繁起夜护理病人。他们每天接触各种各样的病毒，多数人没有签订劳动合同，权益及相应的劳动保障无人认可。
引入用工方评价机制
为完善护工队伍管理，提高服务水平，保证患者的基本生活质量，建议相关机构及主管部门尽快制定护工管理标准，履行行政管理职能，加强干预、监督，督促医院及护工培训机构进行有序规范的运作，不断改进、提高护工准入门槛，确保医院护工管理工作规范和护工服务质量优良。
一是护工要纳入医院管理的范畴。卫生部《关于进一步加强护理管理工作的通知》中提到了护工的聘用原则：“护工属于临时工作人员，可以由医院统一选聘。”病人是否需要护工要根据病情和护理级别需要，由病区统一安排，这样能够极大保证质量，由病人自聘护工的情况应该杜绝。医院要设立专门的管理部门，结合具体护工情况制定管理制度和考核细则，并及时协调矛盾、解决问题。此外，可以创新观念，将一部分护工定位在“助理护士”上，可以招聘一批受过护理教育的中专护士到三级医院工作，把这部分人群列为护士入职的“储水池”，可谓一举两得。
二是大力加强护工技能培训。要建立护工“准入制度”，卫生主管部门建立护工培训基地，通过岗前培训、岗中考核、继续教育等形式，提高护工的护理能力。
三是加强护工劳动保障。护工的工作大多是苦活、累活、脏活，甚至要全天候工作，强度较高。而较低的收入现状造成护工准入门槛越来越低。因此，总工会及卫生主管部门工会要协调完善劳动保障工作，为护工提供医疗、失业、工伤等保险，切实保障工资、补贴、假期等待遇，以利于护工队伍的健康发展。
四是由医院、护工公司和人社部门共同制定三方协定机制，在此基础上引入用工方评价机制。用工方如有任何不满，可直接向人社部门进行投诉，人社部门介入调查，并有权对差评医院和护工公司实施问责。
